Количественное исследование РНК вируса гепатита С

Вирус гепатита С попадает в организм преимущественно через кровь, причем для заражения порой достаточно одного контакта. Болезнь развивается постепенно. И когда тревожные симптомы еще невозможно заметить, вирус уже может активно размножаться, поражая ткани печени. Количественный анализ на гепатит С помогает определить, насколько сильно поражен организм, имеется ли в наличии заболевание и на какой стадии пребывает.

Способы диагностирования заболевания

Определение такой страшной болезни — задача не из легких хотя бы потому, что на ранних стадиях гепатит никак себя не проявляет. Чаще всего для диагностирования врачи обращаются к следующим методикам:

  • внешний осмотр и опрос пациента;
  • ПЦР-анализ крови на наличие или отсутствие молекулы РНК гепатита;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ на маркеры заболевания;
  • УЗИ брюшной полости, с помощью которого удается заметить изменения в состоянии внутренних органов;
  • биопсия печени с забором ткани с помощью специальных методик.

На поздних стадиях развития недуга заметить признаки вирусного заболевания несложно, ведь кожные покровы обретают желтушный цвет, человека постоянно беспокоит боль в области правого подреберья, может возникнуть асцит. Однако на этой стадии излечение уже невозможно: болезнь давно перешла в хроническую стадию, а значит, она вот-вот обернется циррозом или язвой.

Определять болезнь нужно как можно раньше, но тут возникают проблемы. Вирус не сразу начинает оказывать негативное влияние на печень, и еще несколько месяцев орган может работать бесперебойно. На этой стадии биохимический анализ может не показать существенных изменений, и даже биопсия порой не дает результатов.

Спасением для пациента становится анализ ПЦР на гепатит, с помощью которого удается определить количественные показатели, сделав выводы о наличии или отсутствии заболевания. Главное достоинство этого анализа состоит в том, что он очень точен и может показать наличие или отсутствие вируса уже через 10–14 дней после заражения. На этой стадии велик шанс приостановить развитие болезни, не допустив ее прогресса в хроническую стадию.

Качественный и количественный анализ

Расшифровать анализы под силу только опытному врачу. Часто на ранних стадиях вирус практически незаметен, и поэтому врачи, проведя ПЦР, его просто не замечают. Однако, чем раньше болезнь будет определена, тем позитивнее в итоге окажется прогноз.

Для постановки диагноза используется качественный анализ. Врач берет кровь на исследование и пытается обнаружить РНК вируса. Нормальные анализы его лишены, но если он был обнаружен, то специалисту нужно определить тип болезни. Заражение гепатитом А, В и С происходит разным образом, да и методики лечения заметно отличаются.

Количественный анализ проводится лишь в том случае, если качественный оказался положительным. В каких случаях нельзя обойтись без проведения такой процедуры:

  • Для определения наличия вируса и постановки итогового диагноза.
  • Для определения стадии развития недуга.
  • Врачи используют методику для определения перехода заболевания в хроническую стадию.
  • Необходима она и для мониторинга эффективности противовирусного лечения.

Расшифровывать анализ должен исключительно специалист, и тут важно опираться на точность исследования. В идеале РНК вирус должен отсутствовать. Если же в крови он имеется, то приходится вычислять, насколько сильно он распространен.

Сдавать биологический материал для такого анализа придется неоднократно, поскольку специалист должен отслеживать эффективность лечения. При его высокой результативности концентрация РНК-вируса в крови неизменно снижается.

При гепатите С количественный показатель вычисляется в случае острой стадии хронической болезни. Врачи делают примерные прогнозы продолжительности жизни.

Иногда обнаружить вирус в крови не удается, потому что имеет место ложноотрицательный результат. Бывает и противоположный — ложноположительный. Количественное исследование должно проводиться несколько раз, чтобы наверняка выявить коварную болезнь.

Количественные показатели: норма и превышение

Показатели РНК вируса гепатита С при количественном исследовании в норме демонстрируют полное отсутствие вируса. Если же врач замечает хотя бы минимальное его содержание в крови, речь идет о заражении. Варианты:

  1. В норме полимеразная цепная реакция не должна превышать 400 МЕ/мл. Такой показатель означает, что концентрация вируса очень мала и человек вряд ли может заразить окружающих. Однако болезнь есть, поэтому необходимо проводить срочную терапию.
  2. Если этот показатель выше 800 МЕ/мл, то речь идет о прогрессе болезни, хронической стадии ее развития. В таких случаях необходимо проводить максимально интенсивную лекарственную терапию, а иначе болезнь способна довести человека до летального исхода.
  3. Если этот показатель превышает 1 млн/мл, то речь идет о критическом развитии гепатита С. Вероятность летального исхода в ближайший месяц составляет 80%.

Количественный анализ на гепатит С расшифровку имеет разную, все зависит от стадии заболевания, пола и возраста пациента. Например, у мужчин концентрация вируса может быть выше 400 МЕ/мл, но болезнь будет все еще пребывать на ранних стадиях развития.

Врачи предпочитают проводить такие исследование на 1, 4, 23 и 12 неделях лечения. Это необходимо для того, чтобы проследить эффективность применяемых методик. Например, если на первой неделе показатель был 800 МЕ/мл, а к 12-й он стал 300 МЕ/мл, значит, лечение оказалось эффективным и заболевание начало отступать.

Врачи отмечают, что в 25% случаев удается если не победить болезнь, то хотя бы отсрочить следующий рецидив.

Помимо методики ПЦР-исследования крови, которая считается довольно дорогостоящей, используются и иные:

  • Применяется метод Р-ДНК, который стоит недорого, но имеет низкую чувствительность. Тут наличие вируса определяется лишь при его концентрации выше 500 МЕ/мл.
  • Популярен и метод транскрипционной амплификации (ТМА), главное достоинство которого кроется в высокой чувствительности при минимальной стоимости. Благодаря такому методу определить вирус удается даже при концентрации от 5–10 МЕ/мл.

«Гепатит С» — серьезный диагноз, часто означающий, что пациент умрет в ближайшие 5–10 лет. Однако методика ПЦР-исследования крови помогает определить болезнь на самых ранних стадиях и с помощью медикаментозной терапии остановить ее развитие.

Источник: vrednye.ru

hd-serials