Современной медицине известно несколько форм вирусного гепатита, и каждая его разновидность имеет свои черты, специфические симптомы и способы распространения. Общее у таких заболеваний то, что они поражают печень, а при отсутствии соответствующего лечения пациент может погибнуть. Далее будет рассказано, каким бывает острый вирусный гепатит и как врачи ставят диагноз.
Патогенез и общие симптомы
Этиология развития такого опасного заболевания практически всегда одинакова: оно передается за счет контакта с уже зараженным человеком. Следовательно, причиной развития вирусного гепатита может стать незащищенный половой акт, переливание крови, использование одних и тех же гигиенических приспособлений. Часто острый вирусный гепатит передается от матери ребенку, вызывая массу неприятных последствий для обоих.
Наиболее подвержены заболеванию наркоманы, вводящие запрещенные препараты внутривенно, а также люди, ведущие беспорядочный образ жизни.
Накапливание вируса происходит в эритроцитах, после чего он попадает на оболочку кишечника. Далее вредоносные элементы перемещаются в печень, где разрушают живые клетки. Постепенно это приводит к отказу органа, печеночной недостаточности и циррозу.
Острый вирусный гепатит может быть разных видов. Этиология их порой различается, но у них имеются общие симптомы. Следующие признаки встречаются наиболее часто:
- И у взрослых, и у детей важными симптомами становятся слабость организма, апатия и проблемы со сном.
- Возникает тошнота или рвота.
- Головная боль, которая появляется и исчезает без видимых на то причин.
- Боль в суставах и в области правого подреберья.
- Отсутствие аппетита.
- Желтизна слизистых и кожных покровов.
- Симптомы ОРВИ, такие как кашель, насморк, повышенная температура.
У вирусного гепатита симптомы будут проявляться все сильнее по мере развития заболевания. Изначально человека беспокоят только слабость и редкие боли под ребрами.
Постепенно к симптомам прибавляются температура, тошнота и проблемы с аппетитом.
Кожа становится желтоватого цвета лишь на поздних этапах развития болезни. Обычно этот симптом свидетельствует о развитии некроза и о сильных поражениях печени.
Из-за схожести ранних симптомов правильно диагностировать острый вирусный гепатит той или иной группы бывает непросто. Здесь требуется дифференциальная диагностика, ведь необходимо правильно определить группу вируса, чтобы прописать больному подходящее лечение.
Гепатит А: симптомы и способы заражения
Гепатит А также носит название «болезнь Боткина» и считается самой легкой формой этого вирусного заболевания. Что касается этиологии, то у взрослых заболевание чаще всего возникает на фоне контакта со слюной или калом зараженного человека. У детей проблема возникает из-за наследственных факторов.
Важной особенностью заболевания этой группы считается то, что от него можно полностью излечиться. Кроме того, в организме человека вырабатывается стойкий иммунитет, не позволяющий заразиться такой формой вируса повторно.
Чаще всего острый вирусный гепатит группы А проявляется через следующие симптомы:
- моча приобретает насыщенный коричневый оттенок;
- кал становится глинистой консистенции, цвет меняется на темно-коричневый;
- человека мучает сильная рвота, постоянная тошнота;
- на УЗИ хорошо заметно, что печень увеличилась в размерах;
- человек ощущает постоянную тяжесть в животе, причем симптом усиливается после приема пищи.
Впоследствии, если человек не обратится к врачу, его настигнут новые симптомы, схожие с признаками интоксикации. Обычно люди жалуются на повышенную температуру, слабость, апатию, отсутствие аппетита, боли в мышцах.
Симптомы вирусного гепатита группы А хорошо заметны, причем уже на стадии инкубационного периода, поэтому и диагностирование не вызывает больших вопросов. Врачи в таких случаях советуют не использовать антибиотики, не сбивать температуру, поддерживая ее примерно на одном уровне, около 38 градусов.
Для постановки диагноза одного внешнего осмотра и опроса мало, поэтому врач может попросить сдать кал, мочу и кровь на анализ. Часто используется серодиагностика, то есть обследование крови на наличие в ней антител.
Лечение вирусных гепатитов такого типа сопровождается соблюдением диеты № 5 и полным отказом от алкоголя. Пациенту придется принимать серию медикаментозных препаратов. Через 3–4 недели после начала заражения болезнь обычно полностью отступает. У взрослых и детей возникает стойкий иммунитет к вирусам группы А.
Гепатит В: симптомы и пути заражения
Этиология острых вирусных гепатитов группы В связана с взаимодействием с частицей Дейна. Она содержится в крови зараженного человека. При этом ее носитель считается заразным в течении полугода с момента инфицирования. Сама болезнь может протекать как в острой, так и в хронической стадии. Как можно заразиться этой формой вирусного заболевания:
- через контакт с кровью;
- через незащищенный половой акт;
- из-за контакта со слюной зараженного человека;
- возможен и способ передачи вируса ребенку, если мать была больна гепатитом В во время вынашивания плода.
Острые вирусные гепатиты такой группы порой могут развиваться бессимптомно. Человек при этом чувствует себя отлично, даже не подозревая, в каком состоянии находится его печень. Однако постепенно слабость, рвотные позывы и пожелтение кожи наталкивают на мысль о развитии некой болезни.
С помощью обследования возможно поставить диагноз, но велик риск ошибки. Дело в том, что гепатит В имеет специфические симптомы, которые, на первый взгляд, никак друг с другом не связаны. Так, человека может беспокоить сухость во рту, ощущения тяжести в голове, кожный зуд, резкое отвращение к запаху любой пищи.
Для постановки диагноза лучше использовать биохимический анализ крови, УЗИ, анализ крови и кала. Во время УЗИ можно заметить не только увеличение печени, но и рост селезенки.
Если пациенты заражаются такой формой заболевания, им необходимо пройти курс медикаментозной терапии. Препараты при вирусных гепатитах классификации В не всегда бывают эффективны. Если же болезнь перешла в хроническую стадию развития, то она практически наверняка обернется циррозом и острой печеночной недостаточностью.
Гепатит С: признаки и варианты передачи
Вирус гепатит класса С считается самым распространенным у взрослых и при этом самым опасным. Так называемый РНК-вирус передается через кровь. Чаще всего болезнь развивается у наркоманов, а также у тех людей, которые перенесли переливание инфицированного биологического материала.
Вирус гепатита данной группы опасен тем, что его очень сложно победить.
Болезнь при медикаментозной терапии может уйти в стадию ремиссии, но проявиться снова через 3–6 месяцев. Таким образом, самочувствие пациента будет все время ухудшаться, что приведет к образованию некрозов, к печеночной недостаточности и циррозу. При позднем обращении к врачу риск летального исхода возрастает чуть ли не втрое.
Еще одна опасность данной формы заболевания заключается в том, что признаки вирусного гепатита С проявляются не сразу. Инкубационный период может продолжаться до 12 недель вообще бессимптомно, но при этом печень подвергается огромному удару. Болезнь может протекать в бессимптомной, хронической и острой стадии.
Лабораторная диагностика вирусных гепатитов группы С затруднена тем, что заболевание на ранних стадиях выявить очень сложно даже с помощью современных количественных и качественных анализов крови. Если у врачей существуют подозрения на столь страшный диагноз, они предпочитают обратиться к биопсии. Исследование ткани печени позволяет полноценно поставить диагноз, отметив степень распространения некрозов и количество пораженных клеток.
В 90% случаев вирусный гепатит класса С чреват переходом заболевания в хроническую стадию. У детей такая болезнь тоже может развиться, но в этом случае риск ее хронического течения понижается до 20%.
Гепатит Е: симптомы и пути заражения
Многие люди ошибочно полагают, что вирусный гепатит группы Е поражает только беременных женщин. Это не так. Данная форма заболевания особенно опасна для беременных дам, поскольку в большинстве случаев приводит к выкидышу, а в 25% случаев и вовсе к летальному исходу. Однако передается форма вирусного гепатита всем, вне зависимости от возраста и пола.
Чаще всего вирусы гепатита данной группы распространяются через слюну, кал и воду. Врачам даже удалось установить, что в большинстве своем болезнь распространена в странах с жарким климатом.
Острые вирусные гепатиты формы Е протекают с симптомами, схожими с признаками заболевания группы А. В большинстве случаев (если не считать беременных дам) болезнь удается победить без серьезных последствий для организма.
Вирусный гепатит Е имеет следующие симптомы:
- Повышение температуры вплоть до 39 градусов.
- Исчезновение аппетита, общая слабость.
- Тошнота и боли в области ребер.
- Нарушения в работе кишечника.
- Изменение цвета кала и мочи на темно-коричневый.
При использовании правильных препаратов исцеление происходит через 3–4 недели. Болезнь крайне редко переходит в хроническую стадию, но при отсутствии лечения она может обернуться почечной и печеночной недостаточностью.
Гепатит D: признаки и источники заражения
Если сравнить все имеющиеся вирусы, гепатит кажется крайне разнообразным заболеванием. В каждом случае встречаются свои симптомы и последствия развития болезни.
Классификация вирусных гепатитов в современных таблицах и схемах всегда включает в себя заболевание класса D.
Такая форма передается через сперму и кровь, но ее инкубационный период не установлен. Практически всегда болезнь протекает на фоне других форм гепатита, особенно часто сопровождая заболевания групп В и С.
Изучение эпидемиологии вирусных гепатитов группы D идет до сих пор, а сама болезнь часто протекает бессимптомно, что усложняет процесс постановки диагноза.
Специфическая диагностика данной формы заболевания происходит при изучении зараженной крови. Повышенный уровень билирубина и наличие в крови ферментов АСТ и АЛТ напрямую указывают на проблемы с печенью. Однако поставить точный диагноз удается только после взятия печеночной ткани на анализ. Симптомы данной болезнь схожи с признаками гепатита В, и неопытные врачи часто путают эти два заболевания. Методики лечения у них похожи.
До конца неизвестны пути передачи вирусных гепатитов групп H и G. Однако список диагностических мер в случае с заболеваниями последних двух групп такой же, как и во всех остальных случаях: анализ крови и кала, биопсия и УЗИ.
Лечение
Для всех энтеральных вирусных гепатитов существует одинаковая модель лечения. Первое, что прописывает врач, — постельный режим. Пациенту ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, ему запрещается вести слишком активный образ жизни.
Больному придется соблюдать строгую диету, включающую в себя полный отказ от жирного, слишком соленого, острого. Ограничить придется потребление алкоголя, кофе, крепкого чая. Основой рациона должны стать фрукты и овощи. Все эти меры помогут человеку облегчить функционирование всего организма в аварийном режиме.
Среди назначаемых препаратов особое место занимают противовирусные, так как именно они в итоге отвечают за исцеление. Также применяются иммуноукрепляющие средства и препараты, способствующие выведению желчи.
В большинстве случаев врачи назначают следующие медикаменты:
- «Рибавирин»;
- «Эссенциале Форте»;
- «Интерферон»;
- «Циклоферон»;
- «Карсил».
Дозировка и длительность использования каждого средства прописываются индивидуально в зависимости от состояния больного.
Методы профилактики
Вирусный гепатит — заболевание с контактным механизмом передачи. Заразиться удается через контакт с кровью или слюной болеющего человека. В связи с этим возможна следующая профилактика вирусного гепатита:
- необходимо всегда использовать личные средства гигиены;
- при переливании крови важно убедиться, что используется качественный биологический материал, тщательно простерилизованные инструменты;
- врачи должны работать с кровью, калом и слюной только в перчатках;
- при половых актах с новым партнером нужно предохраняться;
- от гепатита В можно сделать прививку, предотвращающую заражение.
При вирусных гепатитах профилактика элементарна проста: нужно просто избегать контакта с биологическими материалами зараженного человека.
Специфическая профилактика вирусных гепатитов включает в себя регулярную сдачу серологических анализов, особенно если человек находится в группе риска. Выявление болезни на ранней стадии помогает предотвратить развитие тревожных симптомов и неприятных последствий.
Гепатит считается довольно распространенным заболеванием, поэтому у людей возникает масса вопросов касательно него. Многих интересует, какие группы заболевания наиболее опасны, при каких температурах погибает вирус гепатита, можно ли от него умереть. Гепатит действительно крайне опасен и заразен, но при своевременной постановке диагноза можно снизить риск летального исхода до нуля.
Источник: