Вирус гепатита С практически всегда передается через кровь, и все иные способы распространения являются скорее исключением из правил. И все же роды с гепатитом С вызывают немало вопросов у будущей матери, ведь вирус может негативно сказаться на развитии малыша.
Планирование беременности при таком диагнозе
Многие женщины рожают с гепатитом С абсолютно здоровых детишек, которые в будущем могут так и не столкнуться с неприятностью. Однако, если женщина на острой стадии болезни, врачи рекомендуют не задумываться о беременности хотя бы следующие полгода. Шести месяцев вполне хватит, чтобы победить болезнь, привести ее в ремиссию и набраться сил для пополнения семейства.
Беременность и лечение гепатита — вещи плохо совместимые, и на то есть несколько причин:
- Часто у рожениц, которые страдают такой болезнью, наблюдается повышенная возбудимость, раздражительность или же, наоборот, апатичность. Эти психологические состояния в сочетании с необходимостью заботиться о малыше вряд ли приведут к чему-то хорошему.
- Для лечения такого серьезного заболевания необходимо принимать массу препаратов, и практически все они оказывают негативное влияние на развитие плода.
- Всегда имеется вероятность внутриутробного инфицирования малыша (обычно она составляет от 1 до 41%).
Роды при гепатите С — не лучшее решение, поскольку все 9 месяцев женщине придется минимально использовать иммуностимулирующие медикаменты, рискуя собственным здоровьем. В ситуациях, когда женщина является носительницей гепатита, рекомендуется сначала провести противовирусную терапию продолжительностью в 3–6 месяцев, а уже потом думать о зачатии.
Если же женщина узнала о наличии гепатита С будучи уже беременной, следует несколько раз в месяц появляться на осмотре у врача. Специалист обязан следить за концентрацией вируса в крови. Чем выше эта концентрация, тем больше вероятность заражения плода.
Прием лекарственных средств всегда должен осуществляться под контролем врача не только в период беременности, но и на всем протяжении лактации. В таком случае риск ухудшения самочувствия малыша будет минимальным.
Роды и гепатит С
Рожать женщине с гепатитом С неопасно, сам процесс обычно проходит естественно, без видимых осложнений. Однако тут врачам приходится брать в расчет вероятность заражения малыша. Как уже упоминалось выше, основной способ заражения — через кровь. Именно поэтому врачи должны всеми способами предотвратить подобное заражение.
Выбор способа родов должен осуществлять врач. Есть нюансы, которые при этом берутся в расчет:
- Самочувствие самой женщины. Многие женщины настолько слабы из-за влияния на их организм вируса, что роды естественным путем могут обернуться риском для их жизни. В таком случае единственным вариантом становится кесарево сечение.
- Предпочтение отдается естественным родам, если схватки уже начались. В таком случае врачи стараются не допустить попадания крови роженицы в организм ребенка.
- Естественные роды хороши тем, что они уменьшают риск контакта зараженной крови с организмом ребенка, поэтому именно этому способу врачи отдают предпочтение в большинстве случаев.
Обычно женщин, которые должны скоро родить, помещают в специальные палаты или боксы, чтобы минимизировать риски для их собственного здоровья и устранить вероятность заражения других молодых мам. Однако роды проходят по той же схеме, что и у абсолютно здоровых женщин.
Врачи выяснили, что беременность и роды положительно влияют на самочувствие больной женщины. Так, исследования показали, что уровень фермента АЛТ, который выделяется в больших количествах при гепатите, уменьшается, если женщина беременна. Однако это все равно не отменяет необходимость грамотной терапии.
Лечение гепатита С во время беременности
При прохождении ребенка через родовые каналы возможно заражение, но это не означает, что с болезнью нужно бороться в период беременности. Основная проблема заключается в том, что самые действенные препараты («Рибавирин» и «Интерферон-альфа») негативно влияют на развитие плода. Именно поэтому в период беременности их прописывают редко.
В случае обострения вирусного гепатита могут применять перед родами следующие методики лечения:
- Препарат «Виферон» в минимальной дозировке безопасен и для женщины, и для ее малыша. Обычно медикамент помогает снизить концентрацию вируса в крови.
- Врачи часто прописывают будущей матери гепатопротекторы, которые помогают поддерживать в норме функции печени.
- Витаминные комплексы также необходимы, поскольку они помогают улучшить общее самочувствие, укрепить иммунитет.
- Во время беременности придется придерживаться строгой диеты, которая снизит давление на печень и систему ЖКТ.
Поскольку большинство медикаментов против гепатита при беременности запрещено, женщинам приходится обращаться к диете. Важно забыть про жирную, соленую, острую пищу. В рацион входят фрукты и овощи, крупы и молочные продукты. Следует пить побольше жидкости, полностью игнорируя алкоголь. Курение также запрещено, ведь оно оказывает крайне негативное влияние на работу всего организма, на плод в том числе.
Применять эффективные медикаменты против гепатита С можно лишь после окончания кормления ребенка грудью.
Дело в том, что вместе с молоком в организм малыша попадают и компоненты лекарственных средств, которые могут воздействовать на него непредсказуемо.
В большинстве случаев женщине, которая больна гепатитом С, удается выносить и родить абсолютно здорового ребенка. Однако в таких случаях врачи предпочитают делать полную диагностику, чтобы убедиться в здоровье малыша. Если же у ребенка были обнаружены отклонения в биохимическом и общем анализе крови, велика вероятность аналогичного диагноза. Врожденный гепатит практически всегда перерождается в хронический и имеет массу неприятных последствий для здоровья.
Источник: